“来之前我还以为要重拍，连钱都准备好了。”52岁的石江（化名）因脚部韧带断裂，带着外院的片子来到黔东南州人民医院。骨一科医生刘堂勇调阅影像资料后，明确告知：“患处情况和片子吻合，没必要重做。”
这一举措，省下了重复的核磁与CT费用。为了让这份就医便利惠及更多患者，贵州持续推进的医学检查检验结果互认改革，让一纸报告，在全省医疗机构间“一路绿灯”。
结果互认解决的不仅仅是钱的问题，更是消除了患者在不同医院间反复奔波的心理焦虑和体力消耗，提升了医疗服务的“温度”。
百姓账本：从“重复查”到“一次过”的安心
患者的就医体验，是这项改革最直观的“温度计”。
李显荣是遵义市汇川区山盆镇居民，前不久，他肚子剧痛难忍，从未想过，一份来自乡镇卫生院的CT报告，能让他直奔三甲医院急诊室，跳过重复检查直接住院治疗。
“如果到了这里还要排队做检查、等结果，肯定会耽误病情。”在遵义市第一人民医院病床上，刚脱离危险的李显荣感慨：“乡镇医院的检查结果这里也认可，既方便又省钱。”
这样的便利并非个例。在兴义市人民医院，刚晋升为三孩母亲的方女士感慨万千。她因胎儿心率过快从盘州紧急转院，“在这里没有做过多的检查，之前在盘州做的结果都认可，很快就给我安排住院了。”
对于贞丰县重症患者老郭而言，互认政策则意味着抢回救命时间和省下就医的真金白银。“医生在电脑系统调出我们在县医院的CT、检验报告。告诉我们‘结果可以参考，不用重做’。”老郭家属激动地说：“一下子省了1351.1元的重复检查，政策真的人性化！”
数据最有说服力。截至目前，全省所有接入平台医疗机构通过平台共享调阅1328.47万项次，减少重复检查检验780.72万项次，减轻群众医疗负担12549.56万元，有效提升了医疗服务效率。
从“重复查”到“一次过”的安心就医，患者不再为重复的CT、核磁共振等付费，不再因漫长的等待而焦虑。实实在在减负的“经济账”，与省时省力的“效率账”，共同汇入百姓的“民生账本”，化作不断提升的获得感与满意度。
近年来，贵州相继出台《贵州省进一步推进医学检验检查结果互认工作实施方案》《贵州省改善就医感受提升患者体验主题活动实施方案（2023-2025年）》等政策文件，涵盖了医学检验和医学影像检查项目，涉及医疗服务全流程，尤其是那些结果相对稳定且费用较高的项目，如临床免疫学检验、临床生化检验、血液、体液学检验等，都在互认范围内。
值得关注的是，政策明确在二级医疗机构之间、三级医疗机构之间、二级对三级医疗机构和城市医疗集团、县域医共体内部，推进基层检查、上级诊断和检查检验结果互认，持续简化就医流程，减少重复检查、过度检查，减轻患者经济负担，改善就医感受，提升群众的就医满意度。
机制探秘：从“不敢认”到“规范认”的智慧
事实上，检验检查结果互认曾是医疗服务中的“老大难”问题。过去，各家医院的信息系统互不联通，基层医院的拍摄设备与技术水平参差不齐，导致医生对外部检查结果常存顾虑，“不敢认”“不愿认”的心态普遍存在，最终使得“结果难认”成为阻碍互认工作推进的“拦路虎”。
“以前医院之间数据传不过来、彼此看不到完整的检查资料，‘互认’几乎就是一句空话。”黔东南州人民医院信息科科长史琳彦坦言，信息壁垒曾是制约互认工作的核心瓶颈。
破局的关键在于统一平台。2023年，我省搭建了省级检查检验结果共享交换平台，旨在实现检查检验结果和相关数据资料的互通共享，实时监控高值高频、群众反映突出的检验项目。
而在9个市州，黔东南州搭建了“影像云”与“医技云”，黔西南州则建成了覆盖3026个工作站的州级共享平台，遵义市47家二级及以上公立医疗机构实现检查检验结果互认全覆盖……而9市州平台与省级平台实现了互联互通，打通了数据壁垒，全省数据汇聚成一张网，为结果共享奠定了基础。
患者在就诊过程中，医生开具检查检验申请时，检查检验结果共享互认系统将自动提醒医生，患者有符合条件的互认报告，可供调阅查看。如医生评估仍需开单复查，则需在系统填写理由说明。
不过，互认并非简单地“照单全收”。
作为黔东南州医疗质控中心，黔东南州人民医院建立了一整套全流程质控体系，质控科科长林刚认为，“要让每一次互认都有迹可循、有据可查。”影像科主任王芳清则说：“就像用同一把尺子量东西，我们通过统一标准，确保所有互认结果的准确性与可靠性。”
“我们始终倡导‘合理认、科学认’，绝不搞‘一刀切’。”黔东南州人民医院副院长杨天胤强调，检验检查结果互认需满足三个核心前提：检查质量可控、患者病情稳定、检查时间合理。
黔东南州卫生健康局副局长吴娅说，他们牵头每年定期培训、督导，从设备参数校准、技师拍摄体位标准，到阅片诊断能力提升，全方位统一诊疗标准，保障互认流程化、标准化、规范化。
为推进检验检查结果互认的规范化，我省已初步构建起以“质量为基础、标准为前提、信息化为支撑、机制为保障”的长效管理体系，有效推动了互认工作从“有形覆盖”向“有效运转”的深化，为持续减轻群众就医负担、优化医疗资源配置提供了制度性保障。
未来蓝图：从“可互认”到“认得好”的进阶
目前，检验检查结果互认我省从“不敢认”步入“可互认”阶段，为了进阶“认得好”，我省将检查检验结果互认工作纳入2025年度深化医改年度重点工作推进。
遵义作为我省医改“排头兵”，将检查检验结果互认工作纳入公立医院高质量发展重点内容推动。
遵义市卫生健康局副局长冷启富介绍，遵义在推进二级以上公立医院互认工作基础上，深入推进紧密型医联体互认工作，建立医联体内部质量管理体系，健全内部质量管理制度，同时持续推动医学检验、医学影像、心电、病理诊断等资源共享中心建设，构建“分布式检查、集中式诊断”服务模式。
对于重症医学科来说，检查检验互认让医生在黄金救治时间内作出精准判断，避免因重复检查延误治疗。遵义市第一人民医院儿童重症医学科主治医师刘福艳说：“医生可以快速地获取患者近期的检查检验结果，节约了医疗资源，缩短患者的就诊时间，大大提高了诊疗效率。”
从一纸报告的“通行无阻”，到全省医疗资源的“一盘棋”，贵州正用数字化的纽带，编织着一张以患者为中心的医疗服务网。目前，这张网已有307家二级及以上医疗机构接入省级互认平台，临床检验和影像检查互认项目分别达到79项和397项。
在此基础上，我省还通过“一站式”服务平台、投诉服务中心等建设，不断优化就医环境，提高服务水平。
文、图/贵州日报天眼新闻记者 胡家林
