“这是上周在贵州省人民医院拍的CT，您看要重新拍吗？”近日，息烽县陈女士带着孩子去息烽县人民医院就诊时，带上了此前的CT片和报告。医生通过直接共享互认系统调阅了CT检查原始图片，查看了检查日期，结合患者病情判断上次的检查结果可以作为参考，不必重复检查。“如果重新拍CT，既耗时间又浪费钱，现在不用重拍，省去了很多麻烦。”陈女士告诉记者。
患者就医体验感的改善，得益于贵州省持续推进医疗机构医学检查检验结果互认取得成效。
近年来，贵州省坚持把改善群众就医体验，提高人民群众获得感、幸福感、安全感作为工作的根本出发点和落脚点，紧扣群众看病就医所需所急所盼，从制度设计、质量控制、信息平台搭建和督导管理等多方面着手发力，推进医学检查检验结果互认工作，破解堵点、难点、痛点，全省互认工作按下快进键、跑出加速度。
完善配套政策，为互认提供支撑
贵州密集出台系列支持保障政策，做好医学检查检验结果互认工作制度设计。2019年，省卫生健康委、省中医药局联合印发了医学检查检验结果互认工作实施方案，制定了互认范围、互认项目、互认原则以及质量评价。2021年，将其纳入省卫生健康委“我为群众办实事”实践活动重点项目推动，并结合前期工作运行情况，在充分研究论证基础上，再次印发进一步推进医学检查检验结果互认工作实施方案，进一步明确了互认项目和工作目标，健全完善了质量控制体系，规范了互认流程。当年，省卫生健康委还会同省发改委等6部门联合行文，将推进医疗机构检查检验结果互认列为规范医疗机构医疗行为促进合理医疗检查重点工作任务，明确到2022年底，所有二级及以上医疗机构对符合互认条件的检查检验项目全部实现互认，有效较少重复检查、过度检查。2024年，将“解决重复医学检查检验、加重群众负担问题”列为群众身边具体实事集中整治事项推动。省卫生健康委高度重视，多次专题研究部署医学检查检验互认工作，建立专项整治台账，实行清单管理，厘清职责细化任务，按照每天一通报，每天有变化、每周有进步、每月一变样的要求，加强督导调度，全面摸排落实情况和存在的问题，主动发现、刀刃向内切实解决问题，破解难题，推动互认工作质效全面提升。
严管严控质量，提高同质化水平
在贵州省第二人民医院，按照室间质评要求，不定期组织专家全覆盖开展督导检查，以确保互认结果的准确性和安全性。2021年，该院成为省内首批“医疗机构影像结果互认”单位。2023年，医院参加国家临床检验中心室间质评195项，参加率100%，合格率98%。医院参加贵州省临床检验中心室间质评、室内质控，在检验结果互认中取得优异成绩。
质量是推动检查检验结果互认的基础。为提高全省检查检验结果质量同质化水平，2021年，贵州省卫生健康委印发医学检验互认项目质量控制工作实施方案和医学影像检查互认项目质量控制工作实施方案；2023年，出台了医疗质量控制中心管理办法。并委托贵州省临床检验中心省放射影像专业医疗质量控制中心和省超声诊断专业医疗质量控制中心分别对二级以上医疗机构进行互认的检验和检查项目每年定期开展质控，通过质控的机构方能纳入互认范围。互认项目包含检查检验和影像2大类，其中检查检验互认项目有4小类59项；影像检查互认项目有6小类，含数字化X线摄影及造影检查项目、CT检查项目、MRI检查项目、DSA检查项目、超声检查项目、心电图检查项目。同时，要求医疗机构要高度重视临床检验专科建设，加强硬件设施配备，加强科室信息化和人才队伍建设，建立完善的质量管理体系，省、市州级临床检查检验及影像质控中心对各医疗机构定期开展质控及督导，提高检查检验结果的质量，确保互认的医疗质量和安全。
搭建信息平台，提高互认质效
“患者看病开检查检验申请单时，如果有近期相同检查检验项目，信息平台就会自动弹出窗口，供医生选择是否互认，互认即可查看原始资料，不互认注明原因留存备查，使用很方便。”在贵州省铜仁市人民医院介入血管科，医生彭得森正熟练操作着信息平台。
2022年，铜仁市依托医疗健康数据平台，按照编码统一、提醒精准、调阅迅速、互认方便、操作便捷的要求，建成医学检查检验结果共享互认平台，实现医疗机构检查图像数据、诊断结论以及检验数据等自动采集、动态更新、互通共享。目前，全市32家二级及以上公立医疗机构已全部接入互认平台，正积极推进乡镇卫生院、社区卫生服务中心全部接入互认平台。
信息平台是高效率高质量推进全省检查检验结果互认的保障。2022年6月，省卫生健康委印发通知，要求加快推进市州级区域内医学检查检验结果共享信息化建设。并制定了推进医学检查检验结果共享交换信息系统实施方案，部署县级及以上公立医疗机构检查检验结果数据汇聚、省、市（州）级检查检验结果共享互认信息系统建设、科学设计医学检查检验结果共享互认应用场景、居民个人授权调阅检查检验结果等4项重点任务。2023年11月，贵州省医学检查检验结果共享交换平台启用，为互认工作打通信息壁垒，提供了技术支撑和保障。
目前，贵州省共305家二级及以上公立医疗机构接入平台，基本实现省、市、县级公立医院间的检查检验报告调阅共享，全省互认例数逐步提升。据省级平台统计，2024年1月1日至10月13日，全省通过平台共享调阅950万项次，互认638万项次。全省医疗资源利用效率得到提高，重复检查大幅减少，切实减轻群众就医负担，患者就医体验得到实实在在改善。
通讯员：省卫生健康宣传教育中心 张晔
实习生蔡吉炜对本文亦有贡献
记者: 田婷婷
