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少年8年难张嘴 “开口”手术创下贵州首例

多彩贵州网讯(本网记者 胡楠赟)1月17日,贵州省人民医院颌面外科病房。病床上的小王津津有味啃下一口苹果。对于普通人而言,啃咬食物是一个再简单不过的动作,但在过去的8年里,始终无法张开嘴的小王却只能靠牛奶、米糊等食物维持营养。帮助小王“开口”的,是贵州首例喙突移植修复髁状突手术。

2010年,9岁的小王玩耍时不慎从高处跌落,随后被诊断为颅脑外伤、颏部软组织挫裂伤。经过抢救,小王的颅脑外伤病情好转,但从此落下了张嘴困难的病根,医院无法找出病因。

一张只能勉强张开5毫米左右的嘴伴随小王度过了整个青春期。张不开的嘴使他的面部结构发生了变化——两侧颧骨弓起,下巴细小,几乎无法正常进食和交流。

小王下颌双侧的髁状突与下颌关节双侧的颞骨关节面长到了一起

2017年,小王被送到贵州省人民医院颌面外科。

经过一系列检查,省医颌面外科修复重建团队发现,小王下颌双侧的髁状突正常形态消失,与下颌关节双侧的颞骨关节面长到了一起,导致其无法正常开口。“要恢复正常的咬合功能和面部外形,必须要重建关节。”主治医师王亚东告诉多彩贵州网记者,常规的重建关节方法只需取出、磨掉多余骨骼即可,但无法立即恢复正常外形,复发的可能性也较高。

考虑到小王的诉求,王亚东和他的团队反复研究和讨论,决定尝试实施贵州首例喙突移植修复髁状突术。“喙突是颞肌的附着位置,如果贸然移植,可能会造成太阳穴凹陷,影响面部外形。”王亚东说。如何兼顾咬合功能和面部外形?专家团队最终决定摘除多余的髁状突骨骼,使用喙突上的颞肌筋膜组织瓣和人工软组织垫填充关节窝,防止关节再次粘合复发,再取一部分自体腹部脂肪填充面部,恢复正常外形。

手术去除了小王粗大的髁状突,将喙突移植到髁状突位置,恢复口腔功能和形态

“相比过去的常规手术方法,喙突移植修复髁状突术能够立即重建颧骨正常高度,有效防止复发。”王亚东说,术后小王的开口功能和面部外形立刻得到了恢复,而且手术创口都在头皮位置,长出头发后不会留下明显的手术痕迹。

王亚东也提醒广大市民,如果遭遇外伤后发现下巴受伤、耳朵前后疼痛、张口困难等问题,应当尽快到正规医院口腔科就诊,以免贻误病情。

 来源:多彩贵州网  编辑:滚动新闻编辑组

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关键词: 贵州 首例 少年
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