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术中“换血”18000毫升 “准妈妈”手术室里度过惊险8小时

手术前准备了大量血袋

第一胎曾行剖宫产,二胎疤痕子宫、凶险性前置胎盘,胎盘植入穿透子宫至膀胱、出血量极大......近日,贵州医科大学附属医院的手术台上,上演了与生命搏斗的惊险8小时。

“我听到孩子的哭声,就知道孩子出来了,但随后我自己因为麻醉没有意识了,醒来已经躺在病房里,没想到经历了这么一场惊险的手术。真的非常感谢医生们!”回忆起来,吴女士依然心有余悸。6月3日,吴女士因产检异常,来到贵州医科大学附属医院诊治。该院妇产科副主任医师曾晓玲介绍,由于孕妇吴女士为疤痕子宫,结合B超等检查结果,医生判断,此次为凶险性前置胎盘,发生胎盘植入可能性极大,手术风险极高,术中可能出现严重的产后出血。

“工作23年来,我第一次遇到这样凶险的胎盘前置。”曾晓玲副主任表示,因病情危重,手术前,他们还进行了全科讨论,并充分做足各项准备,尤其是备齐充足的血源。

手术持续了8个多小时

6月4日中午手术开始,打开腹腔后,发现子宫下段在膀胱表面布有血管,为了减少出血,医生选择上移了几公分切口,同时利用球塞阻断腹主动脉,在11分钟后就娩出了婴儿,孩子情况良好,哭声洪亮,然而吴女士尚未脱险。随后,在处理胎盘的过程中,吴女士出血量增多。此时,家属表示希望能保住子宫,然而出血量仍不断增多,为了保住性命,决定切除子宫。

此时手术已经进行了5个小时左右,由于情况复杂,每一步处理都非常困难。就在切除子宫的过程中,产妇出血量已经达到10000毫升,出现了凝血功能障碍,此前充分预备的血源、血制品起到了重要作用,在补充液体30分钟左右后,患者凝血功能才逐渐恢复,手术得以持续进行。

当晚8点半左右,手术终于结束。因吴女士病情危重,先转入综合ICU支持治疗,6月6日已转出,目前恢复良好。吴女士感动地说:“我在怀孕期间,也知道这个情况有危险,像有一个定时炸弹在肚子里,当时以为没那么严重。手术后才知道,如果没有医生们合力抢救,我的生命也就没有了。非常感激他们!”

最终,术中出血共约18000毫升,相当于换了超过3个人的血量!曾晓玲副主任说,这次手术的成功,得益于充足的血源保障、多学科协作,加上前期做好了各项预案,才同时保住了产妇和婴儿的生命。曾晓玲副主任还特别提示,因为剖宫产引发胎盘前置的可能性较顺产大,孕产妇第一胎在条件允许的情况下,应尽量选择顺产,同时还要按规范进行产检。

 来源:多彩贵州网  编辑:滚动新闻编辑组

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关键词: 手术室 准妈妈 小时
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